Это старый сайт. Перейдите на НОВЫЙ

 

Контакты редакции: +7 701 799 24 83.

Среда, 20 октября 2021

USPSTF представила проект рекомендаций по приему ацетилсалициловой кислоты

Оцените материал
(1 Голосовать)

12 октября 2021 года Целевая группа превентивных служб США (USPSTF) опубликовала для публичного обсуждения проект рекомендаций по применению ацетилсалициловой кислоты в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Проект рекомендации отражает точку зрения Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта.

Так, USPSTF рекомендует:

- людям в возрасте от 40 до 59 лет с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе проконсультироваться с лечащим врачом о том, следует ли начинать прием ацетилсалициловой кислоты (степень доказательности C; рекомендуется в зависимости от индивидуальных обстоятельств). Фактические данные свидетельствуют о том, что польза от применения ацетилсалициловой кислоты а в этой группе невелика. При принятии решения следует учитывать возраст, риск сердечных заболеваний и риск кровотечения, а также предпочтения пациента. Люди, которые не подвержены повышенному риску кровотечения и готовы ежедневно принимать низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, с большей вероятностью получат пользу;

- людям в возрасте 60 лет и старше не начинать прием ацетилсалициловой кислоты а в низких дозах для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта (степень доказательности D; не рекомендуется), поскольку новые данные свидетельствуют о том, что риск кровотечения у данной категории людей превышает пользу, которую они могут получить такой фармакотерапии. Рекомендация не распространяется на пациентов с предшествующим атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием; эти пациенты должны продолжать принимать аспирин, если не указано иное.

Резюмируя проект рекомендаций, президент-волонтер Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсультов, доктор медицинских наук Дональд М. Ллойд-Джонс сказал: «Как подробно изложено в рекомендациях по первичной профилактике Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации за 2019 год, недавние крупные исследования показывают, что в нынешних условиях общая польза от ацетилсалициловой кислоты невелика; у большинства взрослых пациентов защита от сердечных приступов и инсультов нивелируется потенциальным риском кровотечения, вызванного этим препаратом. В результате ацетилсалициловую кислоту следует использовать редко, чтобы предотвратить сердечные приступы и инсульт у взрослых в возрасте от 40 до 70 лет без известных сердечно-сосудистых заболеваний». 

Для оценки 10-летнего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний USPSTF рекомендует использовать инструменты, совместно разработанные Американским колледжем кардиологии/Американской ассоциацией сердца, с учетом таких факторов, как: пол и раса, возраст, уровень холестерина, уровень систолического артериального давления, антигипертензивное лечение, наличие сахарного диабета и статус курения.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, внутричерепного кровоизлияния и геморрагического инсульта при приеме ацетилсалициловой кислоты или без него повышается с возрастом. Другие факторы риска включают мужской пол, сахарный диабет и наличие в анамнезе проблем с желудочно-кишечным трактом (таких как язвенная болезнь), заболевания печени, курение и повышенное артериальное давление. Некоторые лекарства, включая нестероидные противовоспалительные препараты, стероиды и антикоагулянты, повышают риск кровотечения. Эти факторы риска следует учитывать при принятии общего решения о том, начинать или продолжать терапию ацетилсалициловой кислотой.

Источник: uspreventiveservicestaskforce.org.

Фармацевтическое обозрение Казахстана.

НАШ КАНАЛ В TELEGRAM  telegram

Просмотров 1637 раз

Контакты

ТОО «PharmReview». 

Тел.: +7 707 738 99 70.

Директор: Ольга Баимбетова

(e-mail: baimbetova.o@mail.ru).

Scroll to top