В соответствии с документом, медицинская помощь в системе ОСМС будет предоставляться в виде комплекса медицинских услуг, в том числе лекарственной помощи, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения. Она включает:
1. Консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) и профильных специалистов.
2. Стационарозамещающую помощь, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП), по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации.
3. Плановую стационарную помощь, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП, по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации.
4. Медицинскую реабилитацию и восстановительное лечение по направлению специалиста ПМСП или медицинской организации по перечню заболеваний (состояний), утвержденному уполномоченным органом.
5. Патологоанатомическую диагностику заболеваний, не входящих в ГОБМП.
Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами при оказании медицинской помощи в системе ОСМС осуществляется при оказании:
1) стационарной и стационарозамещающей помощи – в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
2) амбулаторно-поликлинической помощи – в соответствии с утвержденным уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий для отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).
При оказании медицинской помощи в системе ОСМС субъектами здравоохранения используются лекарственные средства, медицинские изделия, специализированные лечебные продукты, иммунобиологические препараты, зарегистрированные в РК. Лекарственные средства должны быть включены в казахстанский национальный лекарственный формуляр.
Допускается применение не зарегистрированных в РК лекарственных средств, медицинских изделий для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией в порядке.
Документ принят 20 июня 2019 года, официально опубликован - 21 июня 2019 года, водится в действие c 1 января 2020 года.
ОЗНАКОМИТЬСЯ С ПОЛНЫМ ТЕКСТОМ ДОКУМЕНТА МОЖНО ПО СЛЕДУЮЩЕЙ ССЫЛКЕ.
Источник: Фармацевтическое обозрение Казахстана со ссылкой на ПП РК от 20 июня 2019 года №421 «Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования».
