Согласно озвученным в докладе данным, артериальной гипертензией страдает каждый третий взрослый человек во всем мире. Это распространенное заболевание приводит к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности, повреждению почек и многим другим проблемам со здоровьем.
Число людей, живущих с гипертонией (АД - 140/90 мм рт. ст. или выше), за период с 1990 по 2019 год удвоилось - с 650 миллионов до 1,3 миллиарда. Почти половина людей с артериальной гипертензией во всем мире не знают о наличии у себя этого грозного заболевания. Более трех четвертей взрослых пациентов с гипертонией живут в странах с низким и средним уровнем дохода.
Примерно 4 из 5 человек с артериальной гипертензией не получают надлежащего лечения. Расширение охвата пациентов терапией позволит с 2023 по 2050 год предотвратить 76 миллионов смертей, 120 миллионов инсультов, 79 миллионов сердечных приступов и 17 миллионов случаев сердечной недостаточности.
Риск развития артериальной гипертензии увеличивают не только пожилой возраст и генетика, но и такие управляемые факторы, как избыточная масса тела, потребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, повышенное потребление соли с пищей, повышенный уровень холестерина, стрессы.
Важной составляющей лечения артериальной гипертензии является изменение образа жизни с переходом на здоровое питание, хорошую физическую активность и отказом от табакокурения. Некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогают контролировать артериальное давление и предотвращают связанные с ним грозные осложнения.
Профилактика, раннее выявление и эффективное лечение артериальной гипертензии являются одними из наиболее экономически эффективных мер в области здравоохранения и должны иметь приоритет в рамках национального пакета медицинских услуг, предлагаемого на уровне первичной медико-санитарной помощи. Экономическая отдача от совершенствования программ лечения гипертонии в 18 раз превышает расходы.
АГ можно контролировать с помощью безопасных, широко доступных и недорогих непатентованных лекарств с использованием таких программ ВОЗ, как HEARTS. Технический пакет ВОЗ HEARTS по ведению сердечно-сосудистых заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и Клинические рекомендации по медикаментозной терапии артериальной гипертензии у взрослых предлагают практические шаги с доказанной эффективностью для оказания помощи при гипертонии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
В докладе подчеркивается важность внедрения рекомендованных ВОЗ эффективных методов лечения гипертонии для спасения жизней, которые включают такие компоненты, как:
- протокол – практические лечебные протоколы с указанием конкретных препаратов и доз, а также тактики лечения неконтролируемого артериального давления позволяют упорядочить оказание помощи и улучшить соблюдение схем лечения;
- обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями – для эффективного лечения гипертонии требуется регулярный и бесперебойный доступ к приемлемым по стоимости лекарственным средствам; в настоящее время между странами существует более чем десятикратный разброс цен на основные антигипертензивные препараты;
- бригадный принцип оказания помощи – улучшению исходов у пациентов способствует взаимодействие между членами медицинской бригады в целях пересмотра схемы лечения и увеличения дозировки препаратов для коррекции артериального давления в соответствии с указаниями врача и протоколами;
- пациентоориентированность обслуживания – повышение доступности помощи путем назначения легко соблюдаемых лекарственных схем, бесплатного распределения препаратов, организации контрольных посещений по месту жительства и создания возможностей для регулярного мониторинга артериального давления;
- информационные системы – удобные и простые в использовании информационные системы упрощают оперативную регистрацию основных данных о пациенте, снижают нагрузку на медицинских работников, связанную с вводом данных, и способствуют быстрому расширению охвата пациентов при поддержании или повышении качества помощи.
