Морская болезнь

По статистике, каждый пятый ребенок и каждый седьмой взрослый страдает от морской болезни. Вопреки распространенному мнению укачивание не является заболеванием, а представляет собой временную реакцию:

- на противоречивую информацию, поступающую в головной мозг - глазами мы видим, что наше тело движется в пространстве, а вестибулярный аппарат не фиксирует изменения положения;

- реакцией отолитового аппарата на повторяющиеся в течение длительного времени перемещения головы, особенно в вертикальной плоскости. Например, при раскачивании на каруселях с вращением в различных плоскостях или на корабле во время шторма.

И в том, и в другом случае возникает головокружение, головная боль, тошнота и рвота. У люди, страдающих от укачивания, может также наблюдаться чрезмерная потливость, сонливость и крайняя усталость. У детей это состояние может сопровождаться плачем, зевотой и бледностью кожи.

Если симптомы, характерные для укачивания, не ослабевают даже во время остановки, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможные причины плохого самочувствия, например, инфекцию внутреннего уха.

Чтобы избежать этих неприятных симптомов, необходимо следовать нескольким основным правилам:

- всегда сидеть лицом в направлении движения,

- часто делать остановки в пути,

- при поездках на автобусе - избегать мест, расположенных над осью колес,

- не использовать перед поездкой и во время нее парфюмерную продукцию – сильные запахи могут усилить тошноту,

- не читать во время путешествия,

- перед поездкой кушать легко усваиваемую пищу и избегать употребления алкоголя. Сигаретный дым может усугубить симптомы укачивания, поэтому лучше не курить в дороге, и настаивать на том, чтобы этого не делали попутчики и водители.

В длительную поездку следует посоветовать взять: пластиковые мешки (при тошноте), минеральную воду (чтобы предотвратить обезвоживание в случае рвоты), и лекарственные средства для предупреждения и ослабления симптомов укачивания. Эти препараты помогают устранить рвоту и уменьшить интенсивность других неприятных реакций, возникающих при укачивании (побледнение кожных покровов, холодный пот).

Если, несмотря на меры предосторожности, наблюдаются симптомы, связанные с укачиванием, рекомендуется сделать короткую остановку, закрыть глаза и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.

Диарея

Наиболее частой причиной диареи являются кишечные инфекции. Их возникновение может быть связано с отсутствием надлежащей гигиены, употреблением немытых овощей и фруктов или сырой воды. Диарея может сильно испортить долгожданный отдых. Поэтому лучше ее предотвратить. Для этого необходимо соблюдать простые правила:

- часто мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета,

- пить только бутилированную воду,

- избегать напитков с кубиками льда (они могут быть сделаны из водопроводной воды),

- мыть фрукты и очищать их от кожуры,

- когда нет возможности помыть руки, обрабатывать их дезинфицирующим гелем,

- избегать употребления местных продуктов, изготовленных из непастеризованного молока, плохо приготовленных мясных и рыбных блюд.

Самым опасным осложнением диареи является обезвоживание (потеря воды и минеральных веществ). У детей это состояние может привести к фатальным последствиям. Поэтому необходимо знать его признаки и предотвращать всеми доступными средствами.

К основным проявлениям обезвоживания относятся: темная моча, небольшое количество мочи или ее отсутствие в течение 8 или более часов (или 2-3 часов у детей раннего возраста), сухость слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов, запавшие глаза, синяки под глазами, чувство усталости, головокружение, раздражительность, головная боль, мышечные судороги, учащенное сердцебиение, изменение дыхания (частое или медленное и глубокое), холодная кожа, сонливость, вялость, запавший родничок у ребенка до года.

Для устранения обезвоживания применяется регидратационная терапия. Рекомендуется использование специально разработанных растворов для пероральной регидратации, или прием компенсирующего количества жидкости (при водянистой диареи следует выпивать 1 стакан жидкости после каждого эпизода опорожнения - некрепкий чай, морсы, слегка подсоленные овощные отвары или супы).

Если у больного рвота, жидкость нужно принимать маленькими глотками, это поможет уменьшить рвотный рефлекс. В первые дни диареи рекомендуется ограничить себя в еде (лучше кушать несладкое печенье, крекеры). К обычному рациону питания можно возвратиться после исчезновения симптомов заболевания. Нельзя пить алкоголь и кофе - они усиливают раздражение кишечника.

В лечении диареи применяются энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики, антибиотики безрецептурного отпуска (препараты нифуроксазида, которые проявляют свое действие в кишечнике, и практически не всасываются в системный кровоток). Все эти средства должны входить в аптечку путешественника.

Запор

Часто во время поездки отсутствует возможность соблюдать здоровую и сбалансированную диету. Предприятия общепита в аэропортах, на железнодорожных станциях и автомагистралях, как правило, предлагают фаст-фуд. К сожалению, эта еда бедна клетчаткой, богата жирами и углеводами. Это, в сочетании с ограничением физической активности и сдерживанием дефекации из-за отсутствия надлежащих условий, может привести к запору.

При запоре важно пить много жидкости - по 2-2,5 литра в день, а при повышенной потливости - 3-4 литра в день. Это необходимо для правильного формирования каловых масс. Также следует соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и делать физические упражнения (более подробную информацию о питании во время запора вы можете найти в предыдущем номере).

Только в том случае, если все эти меры не помогают, пациенту можно порекомендовать краткосрочный прием слабительных средств. 

Солнечные ожоги

Все хорошо в меру, в том числе и солнце. Ярило, дающее жизнь, может быть ласковым другом. Но при несоблюдении простых правил, оно может стать злейшим врагом и явиться причиной серьезных ожогов. Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые - приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв.

Повышенного внимания требуют дети, беременные и пожилые люди. Причина проста - у детей даже небольшой ожог II степени (10-12% поверхности тела) может сопровождаться повышением температуры и последующим обезвоживанием. Поэтому лечение должно проводиться только в условиях стационара. ЛЮБЫЕ ОЖОГИ У ДЕТЕЙ ТРЕБУЮТ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ. У беременных высокая температура может представлять опасность для плода. У пожилых людей обмен веществ и процессы регенерации замедлены. Это усложняет процесс восстановления и заживления.

Потенциальному путешественнику не лишним будет напомнить меры профилактики солнечных ожогов (использование средств с УФ-фильтрами и одежды, защищающей от солнца) и угрожающие симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу. К таким симптомам относятся:

- нарушение сознания,

- сухость во рту, снижение или отсутствие мочеотделения,

- повышение температуры тела выше 39°С, тошнота, рвота,

- сморщенная или обвисшая кожа,

- образование пузырей более 5 см в диаметре на обширных участках кожи,

- сильная боль в месте ожога.

При ожоге следует посоветовать: местное охлаждение обожженного участка; употребление большого количества жидкости; прием жаропонижающего средства, если имеется температура; нанесение на место ожога препаратов, ускоряющих заживление, противовоспалительных кремов; наложение стерильной повязки на участки, где есть нарушение целостности кожных покровов.

Инфекции мочевыводящих путей

Купание в бассейнах - непременный атрибут летнего отдыха. Но, к сожалению, нередким следствием этого удовольствия у женщин являются инфекции мочевых путей. Их симптомы - боль внизу живота, частые позывы на мочеиспускание, жжение и рези при мочеиспускании, наличие резкого неприятного запаха у мочи.

Для профилактики инфекций мочевыводящих путей во время купания следует соблюдать простые правила:

- после выхода из бассейна всегда принимать душ,

- не сидеть на мокрой поверхности (такие места могут быть источником опасных бактерий и грибков),

- соблюдать надлежащую общую гигиену и гигиену половых органов (мыть руки после посещения туалета; мыть область половых органов два раза в день душем спереди назад, в этом же направлении вытирать гениталии после опорожнения; полностью смывать мыло; использовать моющие средства определенного рН),

- снимать купальник после окончания водных процедур, не носить его весь день.

Женщинам с хроническими инфекциями мочевыводящих путей фармацевт может посоветовать взять в поездку безрецептурные средства на основе клюквы североамериканской. Они помогут избежать рецидива. Вещества, содержащиеся в ней, делают мочу более кислой, вследствие чего создается среда, неблагоприятная для жизнедеятельности микроорганизмов, а также нейтрализуют жгутики, с помощью которых бактерии фиксируются на слизистой оболочке органов мочевыделительной системы. Не прикрепившись к слизистой оболочке, они не могут размножаться и просто выводятся с током мочи из организма.

Раны, порезы, ушибы, укусы

Нет нужды говорить о риске получения ран, порезов и ушибов туристами на пляже и в походах. Случиться может все, поэтому средства первой помощи должны быть всегда под рукой. Прежде всего, это дезинфицирующие препараты (перекись водорода, спиртовой раствор йода или зелени бриллиантовой), стерильные салфетки и лейкопластырь. Общепринятыми методами лечения раны являются промывание с применением антисептика, наложение стерильной повязки. При наложении повязки или пластыря не следует стремиться плотно сводить края раны, так как это может создать анаэробные условия для размножения возбудителей. При глубоких и загрязненных порезах и проколах, сильном кровотечении, развитии воспаления, повышении температуры тела необходимо срочно обратиться в медпункт.

При укусах насекомых, сопровождающихся зудом, следует воспользоваться местными препаратами с антигистаминными компонентами в составе (например, дифенгидрамином). В случае большого отека могут помочь холодные компрессы. При наличии аллергии на яд насекомых, следует как можно скорее дать системный антигистаминный препарат, а в экстренных ситуациях - вызвать скорую помощь.

Материал подготовила Ольга БАИМБЕТОВА